【导语】：南京市参加城乡居民基本医疗保险或职工医保居民还可参保大病医疗补充保险，统一了保障对象、保障范围、保障水平、职工医保和城乡居民医保起付标准。
（一）保障对象：城镇职工基本医疗保险（以下简称“职工医保”）、城乡居民基本医疗保险（以下简称“城乡居民医保”）参保人员（以下统称“参保人员”）。
（二）保障范围：参保人员在一个自然年度内（大学生为一个学年）发生的基本医疗保险支付范围内的职工医保住院和门诊特定项目、城乡居民医保住院和门诊大病的医疗费用，在享受基本医疗保险待遇基础上，个人自付费用超过大病保险起付标准以上部分，由大病保险按规定予以支付。
（三）保障水平：起付标准以本市上一年度居民年人均可支配收入的50%左右设置（现暂定为2万元）。对起付标准以上费用实行“分段计算，累加支付”，不设最高支付限额。具体办法如下：
1.职工医保：起付标准以上至4万元（含4万元，下同）部分，支付60%；4万元（不含4万元，下同）以上至6万元部分，支付65%；6万元以上至8万元部分，支付70%；8万元以上至10万元部分，支付75%；10万元以上部分，支付80%。
2.城乡居民医保：起付标准以上至4万元部分，支付50%；4万元以上至6万元部分，支付55%；6万元以上至8万元部分，支付60%；8万元以上至10万元部分，支付65%；10万元以上部分，支付70%。
对参加南京市城镇职工、城乡居民医保的，符合规定的困难人员，大病保险实施精准保障。起付标准按上述规定标准的50%执行，各费用段支付比例在上述基础上提高5个百分点。
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