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南京大学生医保门诊报销起付线
2023-11-06 11:10【我要纠错】

【导语】:在全市基本医疗保险定点协议医疗机构(含校医疗机构)就医时,需出示医保电子凭证或医保卡扫码(刷卡)直接结算医疗费用。

  门诊统筹待遇

  一个自然年度内大学生发生门(急)诊医疗费用,起付标准100元,在社区医疗机构及校医疗机构就诊的,基金支付比例60%;非社区医疗机构就诊的,基金支付比例40%,年度基金支付限额600元。

  “两病”门诊待遇

  如果参保人患有高血压或糖尿病的,门诊统筹基金支付限额为1100元,同时患有“两病”的,门诊统筹基金支付限额为1500元。

  门诊高费用补偿待遇

  待遇享受期内,享受完门诊统筹待遇后,继续发生的门(急)诊医疗费用,个人自付2000元以上部分,在社区医疗机构及校医疗机构就诊的,基金支付50%,在非社区医疗机构就诊的,基金支付30%,年度基金支付限额2800元。

  》》推荐阅读:南京大学生医保异地就医备案流程

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