南京医疗保险参保指南

  南京市基本医疗保险主要包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等。通常职工医疗保险由单位办理。本文主要介绍南京居民医疗保险参保指南。

参保时间

2019年城乡居民医保参保时间:2018年11月1日-2018年12月25日

参保对象

具有南京市户籍,除城镇职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。具体包括以下几类人员:

男年满60周岁、女年满55周岁以上的城乡居民(简称“老年居民”);

年满18周岁以上,男60周岁、女55周岁以下且无固定职业、无职工社会保险的城乡居民(简称“其他居民”);

18周岁以下,各类在校中小学生及婴幼儿;非本市户籍持本市居住证参加本市职工医保人员的18周岁以下未成年子女(简称“学生儿童”);

在宁全日制高等、中等专科院校等在校学生(简称“大学生”)。

以下非南京市户籍人员也可参保

1、持南京市居住证且参加南京市职工医保人员的18周岁以下未成年子女。

2、父母一方为南京市户籍,其持南京市居住证的18周岁以下未成年子女。

3、持有《台湾居民来往大陆通行证》除职工医保应参保人员以外的其他在宁台胞。

4、参加南京市职工医保的台胞,其随同居住生活的18周岁以下未成年子女。

5、《南京人才居住证》持有人及其配偶、18周岁以下未成年子女。

6、在宁全日制高等专科院校、中等职业学校学生。

7、父母一方为南京市户籍,且母亲已参加南京市社会医疗保险,母亲怀孕28周或建大卡后即将出生的婴儿。

参保材料

一、柜面办理

符合参保条件的人员可携带身份证、户口簿至街道(镇)和社区(村)办理参保登记。

下列人员另需提供以下资料:

1、18周岁以上以学生儿童身份参保的,需提供教育部门或学校出具的在南京市高中(含高中同等学历)就读的学籍材料。

2、非本市户籍学生儿童按规定持南京市居住证参保的,需提供有效期内的居住证和父母户口本、身份证。

3、新生儿(出生12个月以内)参保的,需提供出生医学证明及父母身份证。

4、准新生儿参保的,需提供父母的户口本、身份证。

5、年度内中途参保的退役士兵、刑满释放人员及职工医保中断人员,需提供《退伍证》、《释放证明书》等相关材料。

6、毕业当年度未就业的本市户籍的高校毕业生,需提供毕业证。

7、在宁台胞需提供《台湾居民来往大陆通行证》。

8、参加本市职工医保的台胞的未成年子女,需提供父亲或母亲的台胞证。

二、“我的南京”App

通过“我的南京”手机APP网上办理参保登记手续。


缴费标准

1、相比2018年财政补助标准,2019年,老年居民从650元增加到1250元,增加了92.3%;其他居民从570元增加到1170元,增加了105%;学生儿童从570元增加到1340元,增加了135%。

2、与此同时,对个人缴费额外补助。原新农合老年居民个人筹资标准由310元/人·年调整为400元/人·年,增加的90元/人·年中,个人增加45元/人·年,市区财政共补助45元/人·年;

原新农合其他居民个人筹资标准由310元/人·年调整为480元/人·年,增加的170元/人·年中,个人增加85元/人·年,市区财政共补助85元/人·年。

另外,针对近年来新五区诉求较多的学生儿童缴费标准高于市本级的情况,将五区学生儿童个人缴费标准从260元降低到200元。

户籍关系迁入本市不满5年的老年居民、其他居民,个人按规定的年度筹资标准全额缴纳医疗保险费(1650元/人•年)。户籍迁入年限确定时间截至参保登记当年12月31日,其中年度内中途参保人员户籍迁入年限确定时间截至参保登记上年度12月31日。

 注:

◆2019年度新参加南京市城乡居民医疗保险的人员,缴费标准统一按1执行。

◆1原城镇居民是指原城镇居民医疗保险参保人员;2原新农合是指2018年在南京市各区参加新农合并缴费的人员。

缴费方式

个人可以选择以下三种渠道缴费

网上缴费

参保人可下载“我的南京”APP在智慧人社版块选择“医保缴费”、在“支付宝”的城市服务版块选择“居民医保缴费”、关注“南京社保”微信公众号选择“我的社保”自助缴费,输入身份证号码及姓名即可缴费。

银行柜面缴费

凭参保人市民卡或身份证至工商银行、农业银行、邮储银行、紫金农商银行(含溧水农商银行、高淳农商银行) 任一网点柜面缴费,或者至所在村(社区)附近的农行金穗惠农通服务点缴费。

银行代扣代缴

参保人可委托银行进行代扣代缴,即将费用存入本人已建立居民医保代扣关联关系的银行卡中,银行将在每年11月和12月自动扣款。对于今年新参保以及尚未办理银行签约代扣的人员,可至户籍所在地的社保经办机构或通过“南京社保”微信公众号选定一家银行,并携带本人身份证(没有身份证的学生儿童携带户口簿)或市民卡去该银行的任一网点办理签约手续,此后可由银行按时自动代扣代缴,不需要个人每年去银行排队缴费,也可以避免出现个人疏忽错过缴费的情形。

➤➤➤已完成缴费的参保人可凭身份证市民卡到户籍所在地的街道劳动保障所打印缴费发票。

新生儿和准新生儿办理参保登记后,当年医保费可通过“我的南京”APP网上交费者凭《参保登记表》到工商银行、农业银行、邮储银行、紫金农商银行(含溧水农商银行、高淳农商银行)柜面缴纳。

参保地点

办理地点:

城镇居民参保:南京市各街道劳动保障所

城镇职工参保:南京市水西门大街71号301室

南京社保局各区地址及电话

办理时限:

城镇居民参保:10工作日

城镇职工参保:3工作日

温馨提示

南京2019年城乡居民医保开始缴费了!微信搜索公众号“南京本地宝”,关注南京本地宝微信公众号;在南京本地宝微信公众号对话框输入【医保】就可以在线获取2019年城乡医保

1、缴费时间

2、缴费金额

3、医保亮点

输入【医保参保】就可以在线获取2019年城乡医保

1、参保人群

2、参保条件

3、参保地点及缴费等信息

 

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